В редакцию обращаются жители Усть-Каменогорска и других регионов ВКО по поводу отсутствия бесплатных лекарств для хронических больных, состоящих на учёте и проходящих амбулаторное лечение. Так, в частности, нам сообщают, что до сих пор, с начала года, нет лекарств для больных сахарным диабетом, даже полосок для измерения уровня инсулина, нет ряда лекарств для сердечных больных и других медикаментов.
Мы направили запрос в управление здравоохранения ВКО. Отвечает и.о. заместителя руководителя отдела организации медицинской помощи и стратегического развития Айнаш Капанова.
- По каким заболеваниям бесплатные лекарства для хронических больных, состоящих на амбулаторном учёте, до сих пор не поступили в регион, или поступили со значительным опозданием? Каковы причины столь длительной задержки поступления лекарств?
«На сегодняшний день, согласно информации Единого дистрибьютера ТОО «СК-Фармация», на стадии закупа находится препарат «Дулаглутид» (Трулисити) для пациентов с диагнозом «Сахарный диабет». Также, в связи с задержкой поставщиков ожидается позднее поступления препаратов «Глатирамера ацетат» (Копаксон-Тева) для пациентов с диагнозом «Рассеянный склероз» (до 10 мая 2023 года) и «Десмопрессин» (Десмопрессин-Тева) для пациентов с диагнозом «Несахарный диабет».
- Что в этой ситуации делать хроническим больным, не имеющим возможности приобретать дорогостоящие лекарства за свой счёт?
«Пациенты должны быть направлены на консультацию к узким специалистам для коррекции схемы лечения, для обеспечения имеющимися в наличии другими препаратами, с аналогичным воздействием».
- Почему в свободной продаже данные лекарства имеются, а в рамках обеспечения по ГОБМП – нет?
«Поставка лекарственных препаратов в медицинские организации РК осуществляется через Единого дистрибьютера ТОО «СК-Фармация». Соответственно, тендерные конкурсы на закуп препарата проводится Единым дистрибьютером».
- Какие меры предпринимаются руководством здравоохранения региона для решения проблемы обеспечения бесплатными лекарствами?
« Управлением здравоохранения ВКО ежеквартально проводится анализ обеспеченности диспансерных больных бесплатными лекарственными средствами. При составлении заявок учитываются остатки от прошлого года, количество прикрепленных диспансерных больных, также прогнозируемое количество диспансерных больных. При выявлении новых пациентов или при смене тактики лечения подаются дополнительные заявки».
Аким ВКО Даниал Ахметов на пресс-конференциях рассказывает столичным и местным журналистам о выдающихся успехах развития области, в том числе, о выдающихся успехах в медицине. А вот реальность совсем не такая прекрасная, как в рассказах главы региона. Вот и в этом году сотни и тысячи больных ждут бесплатных лекарств уже четыре месяца! Что значит не принимать лекарства при сахарном диабете? Это угроза смерти в любой момент! А чиновники спокойно пишут отписку, что препарат на стадии закупа (это в конце апреля!), поставок нет из-за задержки поставщика. А лечиться людям чем – вот этими отписками? Легко посоветовать принимать аналоги. А разве на все отсутствующие лекарства есть аналоги? Остаётся только один выход – покупать медикаменты самостоятельно. При этом придётся отказаться от уплаты коммунальных услуг и значительно сократить расходы на питание. Никакой компенсации за то, что больной не получал лекарства, предусмотренные в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи, не предусмотрено. Куда потом идут эти лекарства? В аптеки, принадлежащие чиновникам от медицины, в свободную продажу? Да и в свободной продаже есть далеко не все необходимые медикаменты.
А ведь ответственными за составление заявки на бесплатные лекарства от региона являются областные управления здравоохранения. Кроме того, как сообщается на сайте СК – Фармация, для бесперебойного снабжения медикаментами должен быть неснижаемый запас лекарств. Так почему нет поставок из этого запаса?
Проблема несвоевременной поставки бесплатных лекарств для хронических больных не решается годами! В книге проблемных вопросов на сайте ТОО «СК - Фармация» ещё два года назад, 11 мая 2021 года, на заседании общественной рабочей группы была поднята эта тема.
«Вопрос. Наступает 1 января - и начинаются сбои по лекарственным препаратам. У детей, онкобольных, у диабетиков, у других хронических заболеваний начинаются перебои с препаратами. Это уже длится 10 лет. Необходимо решить данную проблему.
Ответ. Закупочные процедуры проводятся заблаговременно, чтобы в декабре все необходимые лекарственные средства (ЛС) поступили на склады «СК-Фармация». Тем не менее, бывают проблемы с закупом. Когда закуп признается не состоявшимся, увеличиваются сроки закупа вследствие многократного переобъявления закупа ЛС. Это может быть связано со снятием ЛС с производства, модернизациями заводов, низкой установленной предельной ценой, дефицитом субстанции, форс-мажорными обстоятельствами и пр. По каждому из таких случаев необходим анализ и внесение соответствующих изменений в НПА (нормативно-правовые акты) – по пересмотру предельной цены, либо по внесению изменений в клинические протоколы (компетенция МЗ РК)».
Прошло два года, но ничего не изменилось. Теперь ещё можно ссылаться на войну России и Украины, нарушение цепочек поставок, маршрутов транспортировки, увеличение времени на доставку лекарств и т.д. Чиновники всегда найдут причины, чтобы оправдать свои провалы в работе. А вот как быть больным, как им выдержать страдания, как дожить до получения заветных лекарств?
Недавно наш президент на расширенном заседании правительства поднял, безусловно, очень важную проблему – бродячих собак. Наверное, редко, а может быть, и впервые в мире, глава государства озвучил такой вопрос уровня местных коммунальных служб. Но если уж президент занимается бродячими собаками, то почему бы ему не разобраться с бесплатными лекарствами? Не грех заняться этой проблемой и депутатам, ещё недавно клятвенно заверявшим избирателей, что они будут всё делать для народа и ради народа.
Денис Данилевский